- الإلمام بتصنيف أنواع إصابات العصب السني
الغرض من فحص المريض هو تحديد تصنيف الأضرار التي لحقت بعصب الأسنان وبالتالي فرص شفائه، وهناك عدة تصنيفات لتلف الأعصاب، ولكل منها مميزاته الخاصة، خاصة بالنسبة للأطباء الذين يعالجون هذه المشكلة. ويعتبر تصنيف سعدون أكثر فائدة وأسهل استخداماً للحالات العرضية التي يواجهها معظم أطباء الأسنان، وقد تم تقديمه في هذا الكتاب.. مقال اليوم على موقع الدكتور حسين بورجيان افضل دكتور اسنان في اصفهان الذي تم تجميعه من أجلكم أيها القراء الأعزاء. سنقوم بدراسة ومراجعة تصنيف أنواع إصابات عصب الأسنان.
هناك 3 أنواع من تلف الأعصاب في تصنيف سعدون:
- AXONOTMESIS
- القيء العصبي
- تعذر الأداء العصبي
إنها إصابة قصيرة للعصب تحدث نتيجة لضغط العصب أو سحبه للخلف. تتضمن أمثلة ضغط الأعصاب ما يلي: : الضغط من الضام على الثقبة الذقنية، والضغط الهيدروليكي الناجم عن المياه المالحة أو الدم في موقع الزرع عند التواء الزرعة في موقع الفغر، والنزيف بعد ذلك عملية داخل العظم أو حول الثقب العقلي الزرعة التي دخلت قناة الفك السفلي . قطعة من العظم تتداخل مع القناة أثناء تحضير موقع قطع العظم أو وضع الغرسة، أو حتى غرزة أكثر من اللازم بسبب دفع السديلة جانبًا ضد الصدمة أثناء استخدام المثاقب الدوارة. . ولكن في حالة الخلل العصبي لا يوجد جيل محوري.
خلف نقطة تلف الأعصاب، هناك توقف مؤقت لتوصيل العصب خلال فترة تعافي العصب . غالبًا ما يحدث التعافي المفاجئ للإحساس المتغير خلال 1 إلى 4 أسابيع بعد هذا النوع من إصابة العصب . لحسن الحظ، فإن تلف الأعصاب الأكثر شيوعًا الذي يتم ملاحظته عند عدم حدوث غزو محدد لجذع العصب هو هذا النوع. عند ملاحظة تلف الأعصاب لدى المريض بعد يومين من الجراحة، يتم تناول يوم واحد من الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم ( على سبيل المثال، جرعة ديكادرون 8 ملغ ) يقلل الالتهاب والتورم في المنطقة.
المحتوى المقترح : مزايا استخدام تقنيات تجميل الدهليز
إذا تم ضغط جذع العصب أو تمدده أكثر من المعتاد أثناء الجراحة، وهو نوع من الكورتيكوستيرويدات الوريدية ( فمثلاً يتم استخدام 1 إلى 2 مل من ديكادرون بجرعة 4 ملغم/مل على المنطقة المصابة لمدة 1 إلى 2 دقيقة، وهذه الطريقة في الاستخدام المباشر تقلل من خطر تشكل أطراف النيسل الناتجة عن تحلل الأجسام التي تسبب التنمل. .يعطي .
يصف AXONOTMESIS نوعًا من تلف الأعصاب مع فقدان السلامة المحورية . وعلى أية حال، فإن البنية العامة للعصب تظل سليمة( Endonorium هي القاعة ). يكون هذا النوع من الإصابة أكثر وضوحًا وقد يؤدي إلى عسر الحس أو تعافي العصب بشكل أقل من الطبيعي. قد يؤدي تلف العصب الشدي الناتج عن إزالة سديلة الأنسجة الرخوة إلى حدوث هذا الاضطراب. الزيادة في طول العصب بنسبة تصل إلى 20% تظل مرنة، لكن الزيادة في الطول بنسبة 30% تؤدي إلى تغير في بنيته.
عندما يكون قطر المجمع العصبي عند مخرج الثقبة العقلية صغيرا. هذا النوع من الإصابة هو أكثر شيوعا. من الأفضل تحمل الجر العصبي البطيء أثناء رفرف محور عصبي لجذع العصب جانبًا . أيضًا، قد يدخل مثقاب الزرع أعلى القناة الوعائية العصبية ويخلق هذه الحالة . إذا كشفت الصورة الشعاعية التي تم التقاطها بعد الجراحة عن غزو طفيف للزرعة في مساحة القناة، فمن الأفضل إزالتها واستخدام ديكادرون بجرعة 4 ملغم / مل. . تم استخدام الكورتيكوستيرويدات بنجاح بعد جراحات الأعصاب بعد إصابة الدماغ.
صفحة انستغرام للدكتور حسين بورجيان
تقليل كمية الالتهاب يزيد من معدل الشفاء . لا يوجد خطر الإصابة بالعدوى في هذا البروتوكول، وبعد الانتظار لمدة 2-3 دقائق، يتم وضع غرسة ذات طول أقصر في مكانها.. زائد الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم ( ديكادرون ) يوصف لمدة 3 إلى 5 أيام. الجرعة المعتادة هي 8 إلى 12 ملغ في صباح اليوم الأول، و4 إلى 6 ملغ في صباح اليوم الثاني، و2 إلى 3 ملغ في صباح اليوم الثالث..
لا تظهر العلامات الأولية لتعافي العصب في هذا النوع من الإصابة بعد مرور شهر إلى ثلاثة أشهر من الإصابة . تظهر أعراض هذا النوع من تلف الأعصاب مباشرة بعد الجراحة ونادرا ما تكون مرتبطة بتورم الأنسجة الرخوة، ويكون خبيثًا إذا كان شديدًا جدًا.. من الممكن إدخال إبرة حقن المخدر في جذع العصب لإحداث هذا النوع من الضرر، على الرغم من أن هذه الحالة تسبب في كثير من الأحيان حدوث جلطات عصبية. . يعد تلف العصب اللساني أثناء الفحوصات أكثر شيوعًا من العصب السنخي. هذا الانتشار هو 2: 1 بين النساء مقارنة بالرجال . في حالة تلف العصب اللساني فإن 80% من المرضى يشكون من تغير حاسة التذوق، وأغلبهم لا يظهرون أي تحسن خلال 9 إلى 19 شهراً بعد الإصابة..
تلميح :
- يجب تأكيد الدقة العلمية للمواد المنشورة أعلاه من خلال استشارة المريض الشخصية مع الدكتور بورجيان.
- تتم إدارة هذه المقالة ونشرها من قبل مسؤول الموقع.
طرق التواصل مع مركز طب الأسنان التخصصي بنجم
